http://msdn2.microsoft.com/en-us/library/ms648031.aspx

#include <windows.h>
#include <iostream>
using namespace std;
HCURSOR GetCurrentCursorHandle();

int main(){
    while(true){
    HANDLE cursor;
    cursor = LoadCursorFromFile("Handwriting.cur");
    if(!LoadCursorFromFile("Handwriting.cur"))
    cout << "Handwritting nicht gefunden!" << endl;
    if( GetCurrentCursorHandle() == cursor){
    std::cout << "Cursor ist jetzt eine Laus!";
    }
    if(!GetCurrentCursorHandle())
    cout << "GetCurrentCursorHandle hat nicht geklappt!" << endl;
    }
    return 0;
}

HCURSOR GetCurrentCursorHandle()
{
    POINT pt;
    HWND hWnd;
    DWORD dwThreadID, dwCurrentThreadID;
    HCURSOR hCursor = NULL;

    // Ermitteln, welches Fenster Eigentümer des Cursors ist
    GetCursorPos(&pt);
    hWnd = WindowFromPoint(pt);

    // Thread-ID für den Cursoreigentümer abrufen.
    dwThreadID = GetWindowThreadProcessId(hWnd, NULL);

    // Thread-ID für den aktuellen Thread abrufen.
    dwCurrentThreadID = GetCurrentThreadId();

    // Wenn Sie nicht der Cursoreigentümer sind, müssen Sie den anderen
    // Thread abrufen, damit Sie GetCursor() verwenden können, um
    // den richtigen hCursor zurückzugeben.
    if (dwCurrentThreadID != dwThreadID) {

        // Thread abrufen, der Eigentümer des Cursors ist
        if (AttachThreadInput(dwCurrentThreadID, dwThreadID, TRUE)) {

            // Handle für den Cursor abrufen.
            hCursor = GetCursor();

            // Von Thread lösen, der Eigentümer des Cursors ist
            AttachThreadInput(dwCurrentThreadID, dwThreadID, FALSE);
        }
    } else
        hCursor = GetCursor();

    return hCursor;
}

leider funktioniert das immernoch nicht
die untere funktion müsste richtig sein die hab ich nicht selber geschrieben
die gibt ein handle vom aktuellen cursor zurück

Du wirst wohl an die Pixel des Cursors drankommen müssen und diese vergleichen.
Allerdings scheint es dazu keine Funktion in der WinAPI zu geben (ich hatte bis gerade eben gedacht man könnte CopyImage() dazu verwenden, was aber nicht der Fall ist.)